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La ciprofloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones. Elle agit en inhibant l’ADN gyrase bactérienne, essentielle à la réplication des bactéries, ce qui entraîne leur destruction. Elle est efficace contre un large spectre de bactéries Gram négatives et certaines bactéries Gram positives.
La ciprofloxacine générique contient le même principe actif, aux mêmes dosages et sous formes galéniques, que le médicament princeps. Elle est rigoureusement contrôlée et validée par les autorités de santé européennes et françaises, tout en étant proposée à un prix très attractif.
En se fixant sur l’ADN gyrase et la topoisomérase IV des bactéries, la ciprofloxacine empêche la transcription et la réplication de l’ADN bactérien. Cela conduit à une mort cellulaire rapide et spécifique des micro-organismes sensibles.
La ciprofloxacine est bien absorbée par voie orale avec une biodisponibilité d’environ 70 %. Elle atteint des concentrations thérapeutiques élevées dans la plupart des tissus et liquides biologiques. Sa demi-vie plasmatique est d’environ 4 heures, permettant une prise biquotidienne dans la majorité des protocoles.
La posologie varie selon l’infection et le statut rénal. En règle générale :
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| Pack | Dosage | Quantité | Prix | Avantages | Économie |
|---|---|---|---|---|---|
| Standard | 500 mg | 20 comprimés |
|
€6.50 | |
| Économique | 500 mg | 60 comprimés |
|
€27.00 | |
| Premium | 500 mg | 100 comprimés |
|
€45.00 |
| Dosage | Usage recommandé |
| 250 mg | Infections légères ou prophylaxie |
| 500 mg | Usage standard biquotidien |
| 750 mg | Infections sévères, prise une fois par jour |
Les comprimés gastro-résistants sont à avaler entiers, avec un grand verre d’eau, au moins 2 heures avant ou 6 heures après un antiacide ou un supplément en fer ou calcium.
La ciprofloxacine présente un spectre plus large contre les bacilles Gram négatifs, tandis que l’amoxicilline est préférée pour les streptocoques et entérocoques. L’amoxicilline est moins toxique pour le tendon mais moins active contre Pseudomonas aeruginosa.
| Critère | Ciprofloxacine | Amoxicilline |
| Spectre | Large Gram- | Gram+ et Gram- modéré |
| Posologie | 2×500 mg | 3×1 g |
| Effets secondaires principaux | Tendinite, douleurs articulaires | Diarrhée, candidose |
| Coût | €0.75–0.93/pilule | €0.20–0.30/pilule |
| Effet | Fréquence |
| Nausées, maux de tête | 1 sur 10 |
| Diarrhée, vertiges | 1 sur 20 |
| Tendinite, arthralgie | 1 sur 100 |
| Photosensibilité | 1 sur 1000 |
| Rupture de tendon (rare) | Très rare |
En cas de réaction allergique grave (œdème de Quincke, éruption sévère), cessez le traitement et consultez un médecin en urgence.
Nausées sévères, vomissements, céphalées intenses, convulsions.
Contactez immédiatement un centre antipoison ou rendez-vous aux urgences. Un lavage gastrique et un soutien symptomatique peuvent être nécessaires.
Un verre de vin ou de bière n’interfère pas directement avec la ciprofloxacine, mais l’alcool peut augmenter le risque de vertiges et de troubles gastro-intestinaux. Il est recommandé de limiter la consommation pendant le traitement.
Conserver à température ambiante (< 25 °C), à l’abri de l’humidité et de la lumière.
Si vous oubliez une prise, prenez-la dès que possible si l’écart avec la prise suivante est supérieur à 4 heures. Ne doublez jamais la dose.
Pharmacie de SABRES